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糖尿病酮症酸中毒,是由於人體內的胰島素嚴重不足而引起的急性代謝併發症。表現血糖異常升高,尿中出現酮體,表現口渴、多飲、多尿及消瘦症狀異常加重,並出現全身倦待、無力,甚至昏迷。動脈血氣檢查顯示代謝性酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是一種比較常見的急性併發症,最常見於1型糖尿病患者,但部分2型糖尿病病友在各種應急的情況下也可出現。在胰島素髮現以前,1型糖尿病患者常早早地因爲酮症酸中毒而去世,胰島素問世之後,1型糖尿病的死亡率已大大下降,由過去的60%降至目前的1%以下。但如遇有嚴重應急情況或治療不當時,本症仍能直接威脅病友的生命健康。
酮症酸中毒的誘發因素:1型糖尿病多由於胰島素中斷或不足,或胰島素失效;而2型糖尿病則常常於各種應急狀態下發生。瞭解酮症酸中毒的具體誘發因素是很重要的,消除和避免這些因素就能有效地防止糖尿病酮症酸中毒的發生和發展。凡是能引起體內胰島素嚴重不足的情況均能誘發酮症酸中毒:
1. 病友自行停止胰島素注射
2. 各種感染
3. 暴飲暴食
4. 酗酒
5. 妊娠分娩
6. 疾病、外傷、手術等應急情況
7. 心腦血管意外以及精神刺激等。
早期發現糖尿病酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒的病程一般從數天到數週,少數年輕人可在發病後幾小時即發生昏迷,有下列表現時病友應該注意考慮酮症酸中毒的可能。
* 糖尿病症狀加重:極度口渴、多飲、多尿和消瘦
* 出現食慾不振、噁心、嘔吐及腹痛等(但常常沒有腹瀉)
* 呼吸深長,呼出的氣體中有爛蘋果氣味
* 頭暈、頭痛、神志模糊、嗜睡及極度乏力。
尿中出現酮體是發生糖尿病酮症酸中毒的早期危險信號。常常需要立即去醫院診治。但在去醫院以前和去醫院的過程中,病友不能坐等醫院的治療,而應積極做下面幾件事情:
* 大量飲水,以鹽水最佳。
* 停用雙胍類降糖藥,如降糖靈(苯乙雙胍)、降糖片(二甲雙胍)。
* 每2小時監測一次血糖和尿酮體。
* 速去醫院或及時與醫生聯繫,在醫院由醫生指導治療。
北京總隊第三醫院糖尿病治療中心利用細胞滲透療法治療糖尿病。它通過誘導自身胰島素分泌幹細胞的增殖分化,提高機體身的胰島素分泌水平;刺激機體自身具有胰島素分泌功能的非B細胞功能,提高機體自身的胰島素分泌水平;在損傷性信號的刺激下,通過移植的同種異體幹細胞的體內增殖,定向分化達到修復,替代胰島素分泌細胞的作用;胚胎組織幹細胞的細胞表面胰島素受體的修復作用。修復或部分重建機體的免疫系統的病因治療。
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