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糖尿病本身並不可怕,可怕的是糖尿病併發症。糖尿病帶來的危害,幾乎都來自那些併發症。糖尿病的併發症可分爲急性和慢性兩大類。隨着胰島素的廣泛使用及醫療技術的飛速發展,急性併發症的防治水平大大提高,而慢性併發症的威脅則逐漸增大。
糖尿病的慢性併發症包括:血管併發症和神經併發症兩大部分。血管併發症又可分爲大血管併發症和微血管併發症兩類。大血管併發症主要指腦血管、心血管和下肢血管併發症,微血管併發症則主要是指糖尿病眼底病變和腎臟病變:而神經併發症則包括感覺神經、運動神經和自主神經等的病變。
一旦罹患了糖尿病,糖尿病併發症的威脅便始終徘徊在患者的左右。但經過良好的控制,糖尿病患者也可遠離併發症。2002年,中華醫學會糖尿病學分會在全國30個省市自治區(選擇了1991-2000年的10年時間在部分三級甲等醫院的住院病人)進行了糖尿病慢性併發症調查,結果發現,1/2的1型糖尿病患者和2/3的2型糖尿病患者,至少有一種糖尿病慢性併發症。整個受調查的糖尿病患者中,有73.2%的人有一種或多種慢性併發症。與此同時,大量國內外資料亦表明,只要良好地控制糖尿病,糖尿病併發症發病率及其對健康和生命的威脅就會大大減輕。因此,我們應及早發現糖尿病及併發症,並進行有效治療,以逆轉或完全避免併發症的出現。將糖尿病併發症的威脅降到最低限度。
由於每個患者的遺傳素質和所處環境等因素的影響不一樣,因此,出現糖尿病併發症的時間也不一樣。一般而言,大血管病變可發生在糖尿病發病之前,當然,也可能發生於糖尿病診斷之後。而微血管併發症則多發生於糖尿病之後,糖尿病發病5年後是糖尿病微血管併發症的發病高峯期。
與糖尿病慢性併發症相關的因素包括:家族史、疾病類型、發病年齡與病程、體質指數、血壓血糖高低、血脂是否異常、吸菸史和性別等。其中,體重、血糖、血壓、血脂和吸菸屬於可控因素。只要能將上述因素控制在滿意水平,就可使併發症的威脅降低到最低限度。
糖尿病患者在診斷初期搞清自己所患疾病的類型。是十分必要的。1型糖尿病必須用胰島素治療才能維持生命,而2型糖尿病則不一定如此。這是兩種類型的糖尿病患者在治療中的主要差別。而從治療原則的角度來看,兩者基本相同。爲了便於記憶,我把這些治療原則比作是“駕好五套車,做好五件事”。也就是說,通過心理治療、飲食治療、運動治療、藥物治療以及糖尿病監測等綜合治療,使糖尿病患者的體重、血糖、血壓、血脂、血液黏稠度控制在滿意範圍,以有效地延緩或避免糖尿病併發症的發生和發展。
北京總隊第三醫院糖尿病治療中心利用細胞滲透療法治療糖尿病。它通過誘導自身胰島素分泌幹細胞的增殖分化,提高機體身的胰島素分泌水平;刺激機體自身具有胰島素分泌功能的非B細胞功能,提高機體自身的胰島素分泌水平;在損傷性信號的刺激下,通過移植的同種異體幹細胞的體內增殖,定向分化達到修復,替代胰島素分泌細胞的作用;胚胎組織幹細胞的細胞表面胰島素受體的修復作用。修復或部分重建機體的免疫系統的病因治療。
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