多發於50歲以後，60-70歲多常見，多見於肥胖或成年型而病程長的糖尿病病人，部位多見下肢，上肢少見。單側發病多見80%，雙側同時發生少見20%。壞疽可突然發生，疼痛劇烈，多數患者壞疽的發生是緩慢的，有嚴重的神經損害，疼痛可輕可重，局部輕度損傷，發生皮膚侷限性小水泡，以後皮下組織變成暗紅色或黑色，嚴重四肢手足發生潰爛壞死、乾枯變黑、化膿感染等。糖尿病足的症狀如下：

　　1、間歇性跛行，爲下肢的早期表現，下肢缺血使肌肉供血不足，行走一段距離後下肢乏力，勞累及麻木。重者有小腿腓腸肌疼痛，停止行走或休息後可使症狀緩解。年老者如發生間歇性跛行時高度懷疑由動脈阻塞引起的下肢缺血。

　　2、休息痛，是病變的中期表現，當病變發展，下肢缺血加重，不行走也發生疼痛，稱爲靜息痛。這種疼痛大多侷限在趾或足遠端，夜間尤甚，臥位時疼痛加劇，下肢垂下可有緩解，夜間靜息痛或休息痛。因睡眠時心輸出量最少，下肢灌注注血量也減少，故疼痛常在夜間加重。

　　3、肢端潰瘍壞疽，有三種類型：

　　Ⅰ、溼性壞疽：肢端體表局部組織皮膚糜爛，形成淺潰瘍，深入肌層，甚至爛斷肌腱，破壞故質，大量組織壞死，形成大膿腔，排出較多的分泌物。常見的肢端水腫，爲糖尿病肢端壞疽。

　　Ⅱ、乾性壞疽，受累肢端末端缺血導致感覺遲鈍或消失，局部皮膚呈現暗褐色，出現缺血性壞死，皮膚肌腱乾枯、變黑，發展到一定階段自行脫落，無分泌物，無水腫。約佔糖尿病肢端壞疽的5.9%-7.5%。病理基礎爲中小動脈閉塞導致血流緩慢或中斷。

　　Ⅲ、混合性壞疽，既有肢端的缺血乾性壞死，又有足背底小腿部的溼性壞疽，約佔18.1%-20%。微循環障礙和小動脈阻塞同時並存，靜脈阻塞及感染嚴重。