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糖尿病腎病一般是指糖尿病性腎小球硬化症,其臨牀表現爲蛋白尿、水腫、高血壓或氮質血癥,並有空腹血糖增高或糖尿病症狀。
當糖尿病性腎病出現明顯的症狀時,多已進入較晚的階段,隨病程發展,其臨牀表現也有所不同。
1.蛋白尿。這是糖尿病性腎病的第一個標誌。當出現持續性蛋白尿後,腎小球的濾過率即開始下降。隨着病情發展,尿蛋白量逐漸增多,尿蛋白量與腎臟病變嚴重程度相一致。當腎小球濾過率明顯低於正常,出現大量蛋白尿後,能很快發展到腎功能衰竭。如24小時尿蛋白少於3克,尿蛋白量無明顯增多者,腎功能衰竭進度變緩慢。
2.水腫和腎病綜合症。大約有一半左右的病人出現水腫,可能由於尿中丟失大量蛋白引起低蛋白血癥所致,但年齡越大,由其他原因引起的水腫的原因也越多,20%左右的患者會有腎病綜合症。
3.高血壓。這是比較晚期的症狀,出現在有蛋白尿時間較長的病人身上。初期僅在運動後血壓增高,有持續性蛋白尿時,血壓多持續增高,高血壓的出現加速了糖尿病性腎病患者腎功能的惡化。
4.腎功能衰竭。早期爲適應排糖的需要,腎小球濾過率增加,血中尿素氮和肌酐的水平正常,在出現持續性蛋白尿後,血尿素氮和肌酐濃度增高,出現腎功能不全的表現,在數年之內可發展到終末期腎功能衰竭。此外,糖尿病性腎病常伴有多種併發症,心衰與膀胱炎等併發症常影響腎功能,酮症酸中毒和高滲性昏迷伴循環衰竭時,還可發生急性腎功能衰竭。
對於腎功能不全的糖尿病患者,口服降糖藥的選擇很重要,既要有效控制血糖,又不能選擇那些經腎臟代謝的藥物,很多降糖藥會由於腎功能不全無法順利排泄而在人體內瀦留,造成低血糖的發生。這樣的患者應使用像諾和龍這類基本上不經腎臟代謝的藥物,以免加重病情。
在此武警北京總隊第三醫院專家爲您介紹一種徹底擺脫藥物治療,達到康復糖尿病,防止併發症發生的根本療法——細胞滲透修復療法。該療法主要是從血液、骨髓或臍帶血內提取出相應幹細胞進行體外分離、純化、擴增後經靜脈輸入或動脈導管等方式輸入到患者胰腺組織中,幹細胞就會像種子一樣在胰腺組織微環境的誘導下分化增值爲胰島細胞,替代受損的胰島β細胞,分泌胰島素,促進受損胰島組織細胞的再生、修復,從而起到從根本上治療糖尿病的作用。治療後不會產生任何併發症和副作用且可以提高身體免疫力,使患者擺脫終身打針服藥。
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