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糖尿病腎病患者只有在此病的前三期內進行有效的治療,纔有可能阻止或延緩腎損害的進程。因此,糖尿病腎病患者應對此病做到早發現、早治療。爲此,腎內科專家呼籲:一旦發現糖尿病,請立即把握治療時機開始使用具有保護心、腎作用的藥物,同時控制血糖和血壓、選擇低蛋白飲食、服用降脂藥物,避免嚴重併發症的發生;應定期檢查尿中白蛋白數量,以便及時發現,及早治療。糖尿病患者出現生命危險的關鍵原因之一,就是沒有及時對糖尿病腎病進行護理與調養,希望患者朋友們能夠提高對各種糖尿病併發症提高認識,有效地保障自己的身體健康。那麼,如何在早期發現糖尿病腎病呢?
糖尿病腎病對腎臟的影響是一個長期、隱匿的過程。在此病發生後的5~7年裏,多數此病患者都不會出現明顯的不適症狀,但由於其腎小管的濾過功能發生了異常,故此病患者可出現蛋白尿的現象。因此,臨牀上就將出現微量蛋白尿作爲診斷早期糖尿病腎病的主要依據。一般來說,糖尿病患者在排除患有糖尿病酮症酸中毒、泌尿系統感染、心力衰竭等可引起蛋白尿的疾病之後,若在6個月內連續進行2~3次的尿蛋白檢查,其排泄率都在20~200微克/分鐘之間,就可以被確診患有早期糖尿病腎病。此外,出現微量蛋白尿還是糖尿病患者毛細血管受損的早期標誌,也是導致糖尿病患者患心血管疾病的危險因素之一。因此,專家提醒廣大糖尿病患者:1型糖尿病患者在確診的5年以後、2型糖尿病患者在確診時以及以後的每年都需定期進行蛋白尿檢查。
目前,臨牀上主要使用免疫化學技術來檢測人尿中的白蛋白含量。此種檢查的關鍵環節是如何留取尿樣。常用的留取尿樣方法有以下三種:
1.定時留尿法。此種留尿法的具體做法是:患者在晚上臨睡前排空尿液,並準確記錄下排空尿液的時間(精?返椒種?)。然後將這一夜裏每次起夜所排出的尿液全部保留,並準確記錄下每次排尿的時間,直至清晨最後一次排尿。然後將這一夜所排出的尿液全部混合在一起,準確地測量出這一夜所排尿液的總量並做好記錄,然後從混合尿液中取出一杯送檢,同時送去夜間的所有記錄。檢測人員可根據患者尿液中白蛋白的含量、尿液的總量以及留取尿樣的時間計算出其尿蛋白的排泄率。此種留尿法的關鍵環節在於要準確記錄好每次排尿的時間。
2.隨機留尿法。此種留尿法是指患者隨機留取一次尿樣,並對此尿樣進行蛋白尿檢查。
3.24小時留尿法。此種留尿法是指患者留取24小時的尿樣,並對此尿樣進行蛋白尿檢查。
目前,臨牀上主要使用定時留尿法進行蛋白尿檢查。此種檢查方法的特點是準確率高,缺點是操作比較複雜。除了進行蛋白尿檢查以外,臨牀上還常用腎小球濾過率檢查法、腎組織活體檢查法、同位素測定腎血流量檢查法等方法來診斷或輔助診斷糖尿病腎病。
怎樣早期發現糖尿病腎病。總之,糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的併發症,糖尿病患者應定期進行蛋白尿檢查,以便在早期發現此病,從而最大限度地減少腎臟受到的損害。防患與未然,及時瞭解不足,來爲以後做更好的鋪墊,這不僅需要患者日常生活的合理健康性,還要持之以恆的堅持性。一但疾病發生,不要驚慌,要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待疾病。
北京武警總隊第三醫院專家向糖尿病患者介紹一種特色療法——細胞滲透修復療法,該療法在臨牀上是運用幹細胞進行微創操作,因爲幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,可用於治療各種細胞損傷性疾病如糖尿病,它可以改善微循環,修復心、腦、腎、神經等受損器官,更加安全可靠,減少患者的痛苦,從根本上延緩或逆轉併發症。
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