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糖尿病足的治療方法就是防治結合。糖尿病足的較爲有效的治療方法以預防爲主,盡力避免足部損傷是治療糖尿病足的宗旨。
如穿鬆軟合腳的鞋襪以免磨損皮膚;如視力不佳,不要自剪趾甲;用溫水洗腳以免燙傷等等。一般治療方法包括除嚴格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病變的危險因素,如治療高血壓,降低血脂,忌菸等。治療糖尿病足還包括去除水腫:只要有水腫,所有的潰瘍均不易癒合,這與潰瘍的原因無關。可採用利尿劑或ACE-I治療。
對於神經性足潰瘍的治療,關鍵是減輕足的壓力負荷。減輕負荷的定義是避免所有附加於患肢的機械壓力。是使患足癒合的基本要求。治療糖尿病足要根據潰瘍的深度、面積大小、滲出多少以及是否合併感染等來決定換藥的次數和局部用藥。重要的是能夠識別不同原因所致的不同足潰瘍的特點。糖尿病足的最好治療方法對缺血性病變的處理工作主要是如果血管阻塞不是十分嚴重或沒有手術指徵者,可採取保守治療,擴血管和改善血液循環的藥物。
治療糖尿病足過程中要醫生和患者非常謹慎的實施,因爲糖尿病足患者的傷口往往比較容易感染,一旦感染傷口就不容易癒合,由此可見,治療糖尿病足不是一件簡單的事情,需要患者的家人給予患者的幫助,並且在心理上也要積極的鼓勵患者,才能故避免患者失去對治療糖尿病足的信心。
糖尿病足的發生與糖尿病的兩大慢性併發症——血管病變和神經病變密切相關。在臨牀上,糖尿病病人的下肢動脈容易發生血管病變,微血管和微循環也有不同程度的障礙,下肢供血逐漸減少;而糖尿病性神經病變則會導致肢體末梢的保護性感覺減弱或喪失,肢體極易受到損傷。肢體受損後不易修復,感染難以控制,治療稍有不慎,就有可能導致截肢的悲劇。
糖尿病足的最好治療方法積極的預防和正確的治療是防止糖尿病足截肢的關鍵因素,對於糖尿病足病,預防首先是控制血糖。其次,由於周圍神經病變是糖尿病足發生的重要因素,所以適當的營養神經藥物是有益處的。第三要保護好腳。第四積極治療腳氣,因爲真菌感染也是創面難愈的因素之一。第五要避免燙傷。糖尿病患者多因燙傷引發糖尿病足壞疽。
武警北京總隊第三醫院的 糖尿病治療專家經過多年的潛心研究,幹細胞治療糖尿病領域有了新了突破。糖尿病其主要就是由於患者自身胰島B細胞受損導致胰島素分泌相對或絕對不足而使血糖不斷升高。幹細胞是一種具有自我複製、高強增值及多項分化的功能。 幹細胞移植到機體後,可以有效的恢復胰島細胞功能,恢復胰島素受體缺陷,激活其功能,增加胰島素受體的敏感性和親和力,使受損胰島B細胞恢復正常功能,達到胰島素自給自足,從而治療糖尿病。我們把這種療法稱爲:細胞滲透修復療法。
因爲幹細胞是一種未分化未成熟的細胞,其細胞表面的抗原表達很微弱,患者自身的免疫系統對這種未分化細胞的識別能力很低,無法判斷它們的屬性,從而避免了由各種原因引起的免疫排斥反應及過敏反應等,使同種異體移植神經幹細胞變得非常安全。臨牀研究中,經過大量的臨牀病例研究表明,幹細胞治療除了極少數病人有輕微的發熱、頭痛外,無嚴重不良反應發生,表明其臨牀應用是安全的。
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