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一 在受孕前6周即應進行胰島素強化治療,以使血糖和糖化血紅蛋白儘可能達到正常,在整個妊娠期,理想的血糖控制 空腹血糖<5.8 餐後<6.7 糖化血紅蛋白<6.0% 爲受孕和胎兒的生長髮育提供良好的環境。 在整個妊娠期,應儘可能避免低血糖和酮症的發生,注意控制好飲食 。
二 糖尿病與妊娠的關係,應從兩方面來認識,一種是妊娠前已有糖尿病,即糖尿病人懷孕,稱爲糖尿病合併妊娠,另一種是妊娠時才發生或發現的糖尿病,稱爲妊娠期糖尿病。
三 糖尿病人妊娠後,爲了承擔胎兒發育所需的營養需求,體內產生了一些主要爲胎兒所分泌的激素,具有促進胰島素的分泌及拮抗胰島素的作用,這些作用有利於胎兒獲得恆定的營養,但也因此使母親的糖尿病變得複雜化了。如血糖難以控制,甚至病情發展,易發生酮症酸中毒或低血糖,眼底視網膜病變及腎臟病變有可能加重,妊高症、羊水過多、感染率、難產率等明顯高於一般孕婦。
四 高血糖是胎兒致畸的主要因素,孕6-7周是胚胎形成期,如這兩個月中孕婦體內的血糖未控制好,可導致胎兒神經管、腎臟、心臟畸形。控制血糖一般選用無致畸作用的胰島素,由於孕期的特殊性,胰島素的用量也要有所調整。
專家溫馨提醒:糖尿病並不可怕,但可怕的是它的併發症。目前針對糖尿病,普通藥物治療只能暫時緩解病情,不能根治糖尿病,所以不要盲目求醫。
對於糖尿病一定要早發現早治療,並選擇正確的治療方式,以免加重病情導致疾病惡化,後果會非常嚴重。
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