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甲亢都要做哪些實驗室檢查甲亢是常見的甲狀腺疾病,甲亢都要做哪些實驗室檢查?這也是需要我們瞭解的,下面我們來仔細看一下。
一、血清甲狀腺激素測定1.血清遊離甲狀腺素(ft4)與遊離三碘甲狀腺原氨酸(ft3)。ft3,ft4是循環中甲狀腺激素的活性部分,不受血中tbg變化的影響,直接反映甲狀腺功能狀態。其敏感性和特異性均明顯超過總t3(tt3)、總t4(tt4)。正常值各實驗室有差異。
2.血清總甲狀腺素(tt4)。是判定甲狀腺功能最基本的篩選指標。99.95%以上的t4與血清蛋白結合,主要是tbg,tbg受妊娠、雌激素、病毒性肝炎等因素影響而升高,受雄激素、低蛋白血癥(嚴重肝病、腎病綜合徵)、潑尼鬆等影響而下降。
3.血清總三碘甲狀腺原氨酸(tt3)。99.5%與血清蛋白結合,也受tbg影響,其濃度變化常與tt4的改變平行,但在甲亢早期,復發初期上升很快,測tt3爲診斷本病較爲敏感的指標;對本病初起、治療中療效觀察與治後復發先兆,更視爲敏感,特別是診斷t3型甲亢的特異指標。
4.γt3。診斷低t3綜合徵的重要指標。
二、tsh免疫放射測定分析(irma法)。
能測出正常水平的低限,有很高的靈敏性,故又稱stsh(sensitivetsh)。廣泛用於甲亢和甲減的診斷及治療監測。
三、促甲狀腺激素釋放激素(trh)。
興奮試驗如靜脈注射trh200μg後tsh升高者,可排除本病;如tsh不增高(無反應)則支持甲亢的診斷。應注意不增高還可見於甲狀腺功能正常的grave''s眼病、垂體病伴tsh分泌不足等。本試驗副作用少,對冠心病或甲亢心臟病較t3抑制試驗更爲安全。
四、甲狀腺攝131碘率。診斷符合率達90%,缺碘性甲狀腺腫也可升高,但一般無高峯前移,可作t3抑制試驗鑑別。本法不能反映病情嚴重程度與治療中的病情變化,但可用於鑑別不同病因的甲亢,如亞急性甲狀腺炎。
五、三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗(簡稱t3抑制試驗)。用於鑑別甲亢與單純甲狀腺腫。
六、甲狀腺刺激性抗體(tsab)測定。陽性檢出率可達80%~90%,有助於病因診斷。
甲亢都要做哪些實驗室檢查?您都瞭解了吧,希望上述介紹能給您帶來幫助,甲亢患者要合理飲食,保持良好心態。
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