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我國是世界上老齡人口數量最多的國家,到21世紀中葉(2050年前後)我國老年人口將超過4億,佔總人口的1/4左右。目前我國老齡人口達1.8億,佔總人口的接近14%,已進入老齡化社會(國際標準是60歲以上老人佔總人口的10%以上)。2010年底,天津市老齡化比例佔天津市總人口的18%,位居全國第三。
在越來越多的因老年引發的社會問題中,健康是第一位重要的,其中大家都非常關注一些常見的軀體疾患,如心腦血管疾病、糖尿病、呼吸系統疾病等慢性病以及惡性腫瘤,而對與性相關的健康問題卻不太重視。老年人的健康不僅指身體無疾病,還包括健康的心理及和諧的性生活。正常和規律的性生活對老年人非常有益,值得鼓勵。美國輝瑞公司在2008年公佈了一項在全球範圍內開展的性健康調查的初步結果,該調查涉及了包括美國、加拿大、日本、韓國、法國、德國、英國和中國等28個國家和地區在內的2.6萬40至80歲的男性和女性,調查發現,在年齡40歲至80歲的人羣中,超過80%的男性和60%的女性認爲性生活是他們整個生活中的重要組成部分,其中韓國大約90%的人認爲性生活對於他們的整個生活非常重要。澳大利亞性健康中心專家金·羅斯醫生指出:“性健康對於一個人整體健康的重要性常常被其個人、醫務人員及整個社會所忽視,因此我們不能再忽視性健康對個人全面健康的影響,它像飲食和鍛鍊一樣重要。”北京安貞醫院著名心血管專家洪昭光教授,也是著名的大衆健康教育推廣普及專家,他認爲:“醫生必須準備引導患者進行性障礙的討論,因爲這些性障礙問題會是一些潛在的危及生命的疾病的指示燈,如糖尿病、心血管疾病、高脂血症等。另外,性健康問題還可以導致其他一些問題的出現,如自尊心受損,這些往往會真正地影響到個人及其伴侶的總體生活質量。”
古人常說“少年夫妻老來伴”,很多人覺得年齡大了,夫妻間的感情日趨平淡,仍然沉湎房事未免有失端莊,因而逐漸荒廢甚至停止了性生活。其實,這是不可取的。壓抑性衝動、中止性生活,不僅對老年夫妻情感的維繫有一定影響,還會增加老人孤獨冷清之感,不利身心健康。據調查顯示,對性生活有興趣的老人,在60歲人羣中佔到70%,60-80歲佔50%,80歲以上有10%。我們在臨牀門診中也經常遇到老年人由於各種原因而感染性病的病例。像60多歲的女性得淋病,70多歲的男性患尖銳溼疣,80歲的老年男性得梅毒已不再新鮮。我的研究生曾經對我科2006年~2010年這五年的全部梅毒患者資料進行總結,一共1219例梅毒,60歲以上有101例,佔8.29%,從06年到10年統計每年60歲以上患者的發病率的趨勢變化,06年是4.1%,07年是4.85%,08年是7.99%,09年是9.0%,10年是11.88%,非常明顯呈逐年上升趨勢。其中年齡最大者爲1例88歲男性II期梅毒患者,喪偶,有多次不潔接觸史,因軀幹起紅色斑疹1月餘來我科就診,查血清TRUST滴度爲1:128,TPPA陽性,予普魯卡因青黴素(皮試陰性)注射治療,後未再複診。由此可見,隨着物質生活的豐富、社會對性解放觀念的認可以及老年人健康水平的提高,老年人的性需求也在某種程度上得到滿足,導致老年人性病的患病率也在升高。因此,加強老年人的防病意識也顯得很有必要。
我們說,正常規律的性生活對老人是大有益處的。爲什麼這麼說呢?首先,在性生活中,大腦發揮着極大的作用。堅持適度性愛,對老年人保持大腦敏感度、提升反應速度都有一定好處。其次,正像身體鍛鍊對性生活的改善大有益處一樣,性生活的良好狀態也是身體健康的絕好增強劑。性愛過程中的體力消耗和運動,可以鍛鍊全身各個系統的功能,增強抗體的水平,緩和緊張狀態。另外,保持一定頻率的性生活,是維繫老年夫妻感情的重要手段。
性愛並不是中青年人的“專利”,在人們健康的一生中,它始終如影隨形。由於性能力的下降是一個緩慢減弱的過程,且又有用進廢退的特點,老人可以根據個人身體情況適度調整性生活的頻率和方式。上了年紀,性生活也許不能再像以前那樣激情澎湃,但也可以如涓涓細流。每個老年人都應牢記,性愛的表現形式絕不僅僅是性交,日常生活中的牽手、攙扶、微笑、幽默等多種形式的行爲和情感表現,都可以維繫夫妻感情,是性生活的重要組成部分和補充。老年夫妻不僅應保持同牀共枕的習慣,還要時時不忘給予對方溫柔的撫摸、臨睡前一吻等親密行爲,加強對皮膚和感官的刺激,既能增強抵抗力,延緩衰老,還能使夫妻關係更融洽恩愛,避免老人走向孤獨。 需要提醒的是,極個別老年人的性能力不但不降低,反倒有些亢奮,此時就要去醫院就診。因爲有些疾病,如內分泌異常、腫瘤等,以及某些藥物,都會造成性慾亢進。時間久了,會對身體造成傷害。
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