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打呵欠是一種自然的生理現象,但打得太多,可能是在暗示中風。前些天,武漢市第一醫院就收治了一名呵欠連天的阿姨,通過手術,從她血管裏剝離出一根像樹枝一樣的硬化斑塊,手摸上去,韌性十足。送來醫院時,阿姨已經“癡呆”。
每分鐘都呵欠連天
56歲的鄧阿姨家住漢口利濟路附近,有高血壓、冠心病史。但最近,她哪兒都好,就是愛打呵欠,幾乎每分鐘就打一個,整個人昏昏沉沉的。但打呵欠總不能算個病吧,全家人都不甚在意。
上週三,鄧阿姨和老公劉先生在家看電視,劉先生邊吃瓜子,邊問她吃不吃,但喊了好幾聲卻無人迴應,再一看,鄧阿姨好像“入定”一般,雙眼放空,不言不語。劉先生很着急,剛纔還在聊天,怎麼眨個眼就“苕”(武漢話:頭腦糊塗)了。沒想到,大約過了30多分鐘,鄧阿姨又回過神來,但說話卻變得含糊不清。
劉先生放心不下,還是帶她趕到武漢市第一醫院就診,果然查出大問題,頸動脈彩超等檢查顯示,她雙側頸內動脈重度狹窄,左側已60%狹窄,而右側則有90%狹窄,血管直徑僅餘0.5毫米。這意味着,鄧阿姨將來中風的可能性很大。
像“脫手套”一樣剝脫斑塊
該院神經外科主任段發亮說,血管狹窄是因爲血管內塞滿了“垃圾”,也就是粥樣硬化斑塊,手術清除之後,能有效降低中風發作可能。鄧阿姨決定做這項“頸動脈內膜剝脫術”。
段發亮說,鄧阿姨的各種異常,都源於頸動脈狹窄。他解釋,頸動脈主要負責腦部供血,而斑塊堵塞血管,會導致腦供血不足、腦部缺氧,進而出現一系列症狀,如頭暈、頭昏、視物模糊、短暫的意識障礙等,任其發展就會引發中風。另有資料顯示,臨牀上有60%—80%的中風病人在發病前5—10天裏,曾有頻繁打呵欠的現象。此外,頸動脈裏的斑塊一旦脫落,隨血液流動,堵塞血管,也會引發中風。
專家提醒,千萬不能忽視這些短暫的、不明顯的“預警”信號,若繼續發生較大斑塊脫落,造成相對粗大的顱內動脈栓塞,則可致急性腦梗塞,引起永久性的偏癱、偏身感覺、偏盲及語言功能的障礙等。
頸動脈狹窄的高發人羣
中年以上的男性以及絕經後的婦女、長期患高血壓、糖尿病、高血脂及吸菸、肥胖的人易患頸動脈狹窄。這些人易出現動脈內膜的深層脂肪變性和膽固醇沉積,形成粥樣硬化斑塊及各種繼發病變,使動脈管腔狹窄甚至閉塞,其中頸動脈是常受累的部位。另外,冠心病或下肢動脈硬化閉塞症的病人也應警惕是否同時患有頸動脈狹窄。
健康提醒:
哪些症狀提示頸動脈狹窄了
突然手上抓着的筆、筷子等東西掉落,講話時不自覺地流口水或突然發呆,突然的眼前發黑伴有頭昏,不自覺地尿溼褲子,精神不濟呵欠連連等。
患有頸動脈狹窄,最常出現的症狀是短暫性腦缺血發作,表現爲突然發生的頭暈、一側面部、肢體無力或麻木,或者短時期內言語困難、眼前發黑(常爲一過性的單眼黑矇),或者出現一過性的意識喪失、遺忘等。平日我們可能聽說或見到這樣一些情況:
哪些方法可篩查出頸動脈狹窄
一般來說,無症狀或症狀輕的患者自己無法知道是否有頸動脈狹窄,但隨着各種診斷手段的發展,對於無症狀頸動脈狹窄的檢出已越來越多。對於有閉塞性腦血管病高危因素者;年齡40歲以上,有高血壓、糖尿病、動脈硬化者;常有頭暈不適者;有短暫性腦缺血癥狀或以往有短暫性腦缺血病史者,每年都應做一次頸動脈檢查。
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