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武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家介紹說,糖尿病足是指因糖尿病神經病變,末梢神經感覺障礙及植物神經損害,下肢血管病變——動脈硬化引起周圍小動脈閉塞症,或皮膚微血管病變以及細菌感染所導致的足部疼病、足部潰瘍及足壞疽等病變。常常由於缺血、神經病變和感染三種因素協同發生作用。
由於下肢動脈硬化,加之植物神經病變使血管運動減弱,導致足部供血不足,局部組織缺血和抵抗力下降,當足部微小的創傷,如不合腳的鞋擠壓、擦傷、皸裂或雞眼等處理不當,均可引起感染面形成潰爛,又因病人痛覺減退或消失,不能及時察覺病變,常常使潰瘍加大。由於感覺障礙、接觸高溫物體時不知躲避,還可造成燙傷。
要預防糖尿病足,患者們需要注意以下幾點:
1、控制血糖。糖尿病足主要由於糖尿病造成肢體周圍血管、神經病變繼發感染所致,而控制血糖是減緩周圍血管、神經病變發生的有效手段。並且高血糖也易發生感染,所以嚴格控制血糖是非常關鍵的一步。
2、由於周圍神經病變是糖尿病足發生的重要因素,重視足趾痛、麻、冷的感覺。所以適當的營養神經藥物及適當的足部按摩也是有益處的。
3、保護腳。不要光腳走路,不穿不合腳的鞋襪,應柔軟舒適,透氣性好。不用熱水泡腳,每天溫水泡腳10—15分鐘,使用熱水袋或足部理療時注意溫度和時間。建議水溫不要超過體表溫度。不過度修剪趾甲。保持皮膚潤滑。經常檢查足部有無創傷、感染,以免由於感覺減退不能及時發現並治療,導致感染擴散。
4、積極治療腳氣、皸裂、足癬、甲溝炎。一般患者有不同程度的足部真菌感染,真菌感染也是創面難愈的因素之一。
5、改善下肢循環。加強足部及小腿活動,改善局部血運。
6、注意觀察足背動脈搏動,皮膚彈性、顏色、溫度及局部感覺異常。如出現足背動脈搏動減弱,皮膚彈性降低,顏色發白,溫度降低或肢端麻木感、針刺感、灼熱感,呈襪子或手套狀分佈,應特別重視。
7、鼓勵患者戒菸,這可以使患者減少罹患血管疾病的危險。
武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家說,糖尿病患者應採取適當的預防措施,將有限的資源用於預防而不是截肢手術。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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