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武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家介紹說,糖尿病足壞疽是糖尿病嚴重的併發症,患者多爲老年患者。除糖尿病外,患者大多合併心腦血管病變、腎病、眼病等疾患,病情較重,自理能力差,給臨牀護理工作帶來一定的難度。針對患者年齡較大、合併症多、手術風險大、患者心理壓力大、自立能力差等情況,對糖尿病足壞疽需外科手術截肢患者進行術前護理包括以下三點:
1、心理護理:因患者多爲老年患者,病程長,對手術截肢均有焦慮、恐懼心理,害怕傷口不癒合,行動不便,生活困難。首先與患者建立良好的護患關係,對病人提出的問題積極解答並給予安慰,要讓患者瞭解去除壞疽的肢體可以止痛,還可以使生命延續。控制好糖尿病,改善營養狀況,手術處理恰當,傷口都會癒合,藉助某些器具,生活也可自理,使患者心態穩定,配合治療。
2、局部護理:壞疽肢體每天換藥,清除分泌物,用無菌敷料包紮。健側肢體足部護理非常重要,告訴並協助患者,每日檢查足部有無異常或傷口,選擇合適、鬆軟鞋襪,適當腳和腿部運動,以促進血液循環,防止健側糖尿病足發生。
3、全身護理:控制消除潛在疾病,患者血糖應控制在8mmol/L以下。手術前必須給予病人充分高熱量、高蛋白、高維生素及礦物質,以助術後傷口癒合;行術前各項常規檢查,糾正貧血、低蛋白血癥、脫水及電解質平衡。隨時監測血糖,用胰島素調控。皮膚準備常規備皮。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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