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武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家介紹說,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常見的急性併發症,臨牀以發病急、病情重、變化快爲特點。對糖尿病酮症酸中毒的治療經常會出現以下問題,需要密切注意:
1、糖尿病酮症酸中毒患者經治療後可出現持續酮尿,一般在24小時內尿酮可消除。但在數日內仍常間歇有少量至中等量的尿酮體出現,夜間比白天更多見。在睡覺前加用小量胰島素,並加用高蛋白、低糖飲食數日後,酮尿即可消失。
2、有的患者經治療後,全身酸中毒雖然減輕,但發生輕度呼吸性鹼中毒,出現持續過度呼吸症狀,一般不需處理,可自行好轉。
3、偶有患者在治療後1個月左右,每日需要300單位以上的胰島素方能控制病情,表現爲對胰島素抵抗(該類患者可能先有胰島素抵抗,而後發生酸中毒)。
4、偶有患者治療後出現肝臟腫大、肝區壓痛,甚至門脈壓增高而發生腹水,可能與肝糖原貯積量大、肝細胞擬脹有關。這種情況是自限性的,幾周後即可恢復正常。
5、由於晶體的改變,出現遠視或近視,使視力在1~2周內視物不清。
6、仍有患者在治療後1周左右踝部水腫,這可能是由於失水、失鈉後,在恢復過程中過多地補充而致水、鈉儲留的結果。
7、糖尿病酮症酸中毒治療後周圍神經炎和自主神經炎可出現或加重。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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