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妊娠期糖尿病是一種特殊的糖尿病類型,對孕婦和胎兒都有很大的危害。武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家認爲,對於妊娠糖尿病,胰島素治療仍然很重要,但要注意一些基本原則。
不同於孕前已存在糖尿病的孕婦,妊娠糖尿病患者多數表現爲空腹血糖正常、糖耐量減低與尿糖陽性,低血糖與酮症常見。當嚴格飲食控制,佐以運動鍛鍊仍不能使血糖達到或接近正常水平時,應採用單組分基因重組人胰島素製劑。胰島素用量應個體化,過量或不足量可致相應小於或大於孕齡兒的發生率增加。胰島素的治療目標是:根據妊娠糖尿病患者的血糖水平,相應控制血糖水平下降15%~30%。
妊娠後胰島素的治療原則與非孕糖尿病者大致相似。其主要區別點在於:妊娠糖尿病患者餐後高血糖遠較空腹高血糖多見,故宜以胰島素和低精蛋白胰島素聯合治療。在妊娠早期,由於胎盤分泌的拮抗激素少,早孕反應使攝食減少,故胰島素的需要量要少。孕後期(約第20周以後)因胎盤分泌的拮抗激素迅速增長,孕婦對胰島素敏感性降低,糖代謝尚未穩定,胰島素分泌量和對胰島素敏感度均下降,故該階段的胰島素需求量增加,頻測血糖、尿糖校正胰島素用量是必要的。孕30周後的糖代謝趨於穩定,胰島素需求量相對一致並少於30孕周前。
武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家提醒各位孕婦,妊娠糖尿病並不可怕,只要小心預防,積極治療,一定可以保證母子平安。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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