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妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型,它嚴重危害母兒的健康。國家三級公立醫院糖尿病治療專家介紹說,對糖尿病孕婦來說,如何在妊娠期和分娩期保護好自己和孩子的健康是最重要的。一般來說,醫院方面處理治療妊娠糖尿病的基本原則如下所示:
1、妊娠期
①終止妊娠:糖尿病患者併發嚴重心血管疾病,腎功能衰竭或增生性視網膜炎者,宜及早終止妊娠。非孕者應嚴格避孕。
②加強產前檢查,由產、內科共同監護,控制血糖在6.11~7.77mmol/L(110~140mg/dl)之間。
③飲食控制:每日熱卡以30kcal/kg體重計算,適當限制食糖攝取量,以保證血糖控制在上述水平,使整個孕期體重增加約小於11kg。
④胰島素治療:適用於飲食控制血糖不滿意者,空腹血糖大於5.8mmol/L(100mg/dl)可加用胰島素治療。妊娠期不可口服降糖藥,以免藥物通過胎盤影響胎兒,導致胎兒畸形。
2、分娩期
①35周左右住院待產,根據胎兒大小、胎兒成熟度及胎盤功能綜合考慮選擇分娩時間和方式。一般血糖控制良好,妊娠期無合併症,胎兒正常,可在孕37~38周左右終止妊娠。
②病情嚴重,胎盤功能不良,巨大兒,胎位異常等,一般在36周左右,考慮剖宮產。
③臨產與剖宮產手術,停皮下注射,改靜脈滴注,術前3h停止單用胰島素,以免嬰兒發生低血糖,分娩過程中嚴密監測產程血糖值動態變化。
④陰道分娩者臨產後用胎兒電子監護儀監護,如發生急性胎兒宮內窘迫、產程進展緩慢或停滯應行急症剖宮產術。
在此國家三級公立醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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