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支氣管哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症,在哮喘長期治療方案的確定上,要以患者的病情嚴重程度爲基礎,根據其控制水平選擇適當的治療方案。支氣管哮喘的症狀是判斷病情嚴重程度的重要指標,肺功能測定是進行病情嚴重程度評估的重要依據之一。肺通氣功能對支氣管哮喘的檢查有以下意義:
豐富的反映氣道功能的數據結合相應時間的症狀監測,保證了對哮喘病情嚴重程度評價的準確性和可靠性。對於症狀感覺遲鈍的支氣管哮喘患者,因其平時幾乎沒有哮喘症狀,不可能去主動就醫,就是去了醫院,常規肺功能檢查也不能準確評價他的病情,有導致致死性哮喘發作的風險,是支氣管哮喘死亡率不能下降的一個重要原因。而對於症狀感覺敏感的支氣管哮喘患者,醫師容易高估患者的氣道阻塞程度,導致過度治療。另外,可監測到支氣管哮喘患者肺功能的異常發生在凌晨。這是我們常規肺功能檢查無法發現的。
現行哮喘病情分級方法是根據患者哮喘發作的頻率、程度及常規肺功能改變進行的。它不適合於所有的哮喘患者,只適合於症狀感知正常,而且肺功能異常發生在白天的患者。連續一週的哮喘日誌和肺通氣功能對應監測,在準確評價哮喘病情嚴重程度上,顯著優於現行的分級方法。通過對應監測可發現症狀感知偏差的哮喘患者,也可發現肺功能異常發生在夜間或凌晨的哮喘患者。給予患者真正針對自己病情的治療,哮喘的臨牀控制率會明顯提高,死亡率會明顯下降。
上述是肺通氣功能對支氣管哮喘檢測的簡單介紹,相信大家有了一定的認識。
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