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急性期痛風一旦發作,會對患者的身心產生極大影響,而且容易與其他類似關節炎疾病的症狀混淆。所以患者在採取治療方法時應做急性期痛風的鑑別診斷,幫助自身更加清楚的認識病情和症狀,進而選擇最佳的治療方法。急性期痛風的診斷也可以幫助更好的區分患者進行鍼對性的治療,這樣可以使治療效果達到最好。那麼,急性期痛風怎樣進行診斷?
1.急性風溼性關節炎病前有A族溶血性鏈狀菌感染史病變主要侵犯心臟和關節下述特點可資鑑別:①青少年多見;②起病前1~4周常有溶血性鏈球菌感染如咽類扁桃體炎病史;③常侵犯膝肩肘踝等關節並且具有遊走性對稱性;④常伴有心肌炎環形紅斑和皮下結節等表現;⑤抗溶血性鏈球菌抗體升高如ASO>500U抗鏈球菌激酶>80U抗透明質酸酶>128U;⑥水楊酸製劑治療有效;⑦血尿酸含量正常。
2.假性痛風由焦磷酸鈣沉積於關節軟骨引起尤以A型急性性發作時表現與痛風酷似但有下述特點:①老年人多見;②病變主要侵犯膝肩髖等大關節;③X線攝片見關節間隙變窄和軟骨鈣化竈呈密點狀或線狀無骨質破壞改變;④血清尿酸含量往往正常;⑤滑液中可查見焦磷酸鈣單斜或三斜晶體;⑥秋水仙鹼治療效果較差。
3.化膿性關節炎主要爲金黃色葡萄球菌所致鑑別要點爲:①可發現原發感染或化膿病竈;②多發生歲重大關節如髖膝關節並伴有高熱寒顫等症狀;③關節腔穿刺液爲膿性滲出液塗片鏡檢可見革蘭陽性葡萄球菌和培養出金黃色葡萄球菌;④滑液中無尿酸鹽結晶;⑤抗前風藥物治療無效。
4.外傷性關節炎①有關節外傷史;②受累關節固定無遊走性;③滑液中無尿酸鹽結晶;④血清尿酸不高。
5.淋病性關節炎急性發作侵犯趾關節與痛風相似但有下述特點:①有冶遊史或淋病表現;②滑液中可查見淋病雙球菌或細菌培養陽性無尿酸結晶;③青黴素G和環丙氟哌酸治療有效可資鑑別。
通過對急性期痛風的診斷的介紹,相信大家已經能夠清楚的辨別了。急性期痛風具有反覆發作,症狀嚴重的特點,因此及早的採取有效治療方法纔是治癒的關鍵。細胞滲透修復療法治療急性期痛風已逐漸成熟,受到了醫學界的高度讚賞和患者的一致好評,成爲目前治療痛風的最好方法。希望急性期痛風患者可以根據自身狀況進行選擇,祝患者早日康復。
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