血栓閉塞性脈管炎是青壯年的動脈和靜脈的一種週期性、節段性炎症病變。病變多數發生在四肢血管，尤其是下肢爲常見。病理改變首先是血管內膜增厚，隨後有血栓形成，以致最後血管完全阻塞。通常病變首先出現於肢體動脈遠端，如脛後、脛前、尺、橈、足弓、掌弓、趾、指等動脈，病變進一步發展才累及股動脈和肱動脈等。病變節段和正常部分之間的界線非常分明，伴行靜脈常同時受累，一般都較輕。晚期，血管周圍有纖維組織增生、硬化。本病臨牀辨證分型，目前尚無統一標準。現據各地報道歸納爲以下五型：
1.陰寒凝滯：患肢麻木疼痛，局部皮膚蒼白，觸之冰冷，遇冷加重，得溫則減。創面色白或暗紅，遲遲不愈。舌質淡，苔薄白，脈沉細而遲。
2.血絡瘀阻：患肢或患趾(指)固定性持續疼痛，靜止痛明顯。患肢皮膚呈紫紅、暗紅或青紫，下垂時尤明顯，皮膚乾燥，趾甲增厚，肉萎毛枯。舌質紅絳或紫暗，有瘀斑，舌苔薄白，脈沉細澀。
3.溼熱下注：患肢怕冷疼痛，常爲遊走性。行走時酸脹、沉重、乏力，下肢可出現條索狀腫塊或結節，紅腫熱痛，肢端輕度潰瘍或壞疽。患者可伴有頭沉身困，脘悶納呆。舌質紅，舌苔黃膩或白膩，脈多弦滑或弦數。
4.熱毒熾盛：患肢發生潰瘍或壞疽，繼發嚴重感染，紅紫痛劇，腫勢散漫，膿液甚多，有惡臭氣味。全身症狀可有高熱寒戰，煩躁，大便幹，小便黃。舌質紅絳，舌苔黃膩、黃燥或黑褐苔，脈弦滑洪大或弦細數。
5.氣血兩虛：患者身體虛弱，面容憔悴萎黃，消瘦無力，皮膚乾燥脫屑，趾(指)甲乾燥增厚，肌肉萎縮，創口生長緩慢，久不癒合，肉芽灰淡、暗紅，膿液清稀。舌質淡，舌苔薄白，脈沉細無力。
