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許多糖尿病患者都不知道糖尿病眼病是什麼,很多患者都不去關注糖尿病眼病,在這裏武警北京總隊第三醫院糖尿病治療中心楊潔主任告訴大家糖尿病是一種影響全身血管系統的疾病,已成爲一個非常重要的致盲原因。臨牀研究表明,糖尿病患者只要重視早期眼底檢查,糖尿病性視網膜病變是可以預防和控制的。糖尿病一旦診斷明確,患者就必須進行眼底檢查並做好記錄,爲以後的隨訪提供對照。眼底無異常或有輕微病變的患者,最好每年檢查一次眼底,已有中重度眼底病變的患者,建議3~6個月檢查一次。主要的眼底檢查有下面幾種。
眼B超
有些糖尿病患者就診時,眼睛已接近失明,因爲白內障或玻璃體積血使視網膜已無法被看到。這時就需要用B超來明確玻璃體和視網膜的狀況,同時也可大致推測手術復明的可能性。
眼底熒光血管造影
眼底熒光血管造影是將能產生熒光效應的染料快速注入血管,同時應用加有濾色片的眼底照相機進行觀察和照像的一種檢查方法。這種檢查可以檢查到許多單用眼底鏡發現不了的細微情況。當病變已相當嚴重需要做激光治療時,眼底熒光血管造影可以確定激光治療部位。
眼底鏡檢查
過高的血糖會使視網膜毛細血管失去正常的結構和功能,發生血管壁的膨出形成微動脈瘤,血管內的液體從不健全的管壁滲漏到視網膜,引起視網膜水腫、黃斑水腫、視網膜出血。醫生通過直接眼底鏡可以觀察到這些病變,並通過眼底攝像技術將病變記錄下來。
光學相干斷層掃描
這種檢查非接觸性、無損害性、高分辨率,能對視網膜進行橫截面掃描,對糖尿病性黃斑水腫的檢查具有獨特意義。它可以觀察黃斑水腫的範圍、類型及嚴重程度,指導治療,還可以分析治療後的效果。
武警北京總隊第三醫院糖尿病治療中心楊潔主任向大家說眼底血管是全身唯一用肉眼能看到的血管,其病變情況不僅能直接反映視網膜受損情況,還能反映疾病對全身微血管的損害程度,進而判斷出其他臟器的受損狀況。視力好不等於沒有糖尿病性視網膜病變,早檢查、早診斷、早治療,可以在很大程度上保護糖尿病患者的視力,減少嚴重併發症的發生和發展。
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