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胰島素抗藥性是一種形式的胰島素抵抗,幾乎所有使用胰島素治療的糖尿病患者均有不同程度的胰島素抗藥性。但臨牀所說的胰島素抗藥性是指在排除了飲食、運動、應激等原因後,成人每日胰島素需要量超過200單位,或者14歲以下兒童每日每公斤體重胰島素需要量超過2.5單位,並持續48小時以上者。武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家介紹說,胰島素抗藥性時患者血糖控制不佳,爲了獲得糖尿病的滿意控制,必須解決胰島素的抗藥性問題。胰島素治療出現抗藥性時的處理原則如下:
1、大膽增加胰島素用量,每次加的量可較大,加量速度可較快;
2、選用抗原性較小的人胰島素製劑,或使用不易產生抗體的單組分胰島素,以代替純度較低或者與人胰島素有一定差距的牛或豬胰島素;
3、可能時改用或加用口服降糖藥,如二甲雙胍或拜糖平等類藥物,增強身體對胰島素的敏感性,也可加用中藥;
4、使用糖皮質激素或免疫抑制劑,但這類藥物本身有升高血糖的作用,只能在醫師指導下短期使用。
糖尿病患者出現胰島素抗藥性應該及時治療,也可以選擇科學有效的新療法代替治療。在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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