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心絞痛是由於心肌急劇的、暫時性缺血與缺氧所引起的臨牀綜合徵。心絞痛的感覺並非胸部真像刀絞一般疼痛,而是胸部有憋悶、堵脹、發熱等感覺或是有壓榨或緊縮樣疼痛,部位在心前區、胸骨後,發病過程往往會持續1至5分鐘,很少有人超過15分鐘,如果不及時治療可引起急性心肌梗死、猝死、心衰等嚴重的心血管事件。
心絞痛發生的主要原因
冠狀動脈是爲心臟供應血液的血管,如果冠脈的供血不足無法滿足心肌代謝的需求,心肌缺血缺氧就會引發心絞痛。最常見的冠狀動脈供血不足是由於冠狀動脈內堵塞了粥樣硬化斑塊。但是,臨牀中還有不少這樣的病人,通過各種檢查如心電圖、彩超,甚至冠脈造影並未發現冠脈堵塞的現象,也沒有心肌缺血,但就是經常心絞痛,這種情況很有可能是冠狀動脈痙攣引起的,比如氣溫過高或過低、劇烈運動、情緒激動等刺激後很容易發生血管痙攣,痙攣是血管短暫的收縮,這樣也會造成心肌暫時性缺血缺氧引起心絞痛。血管痙攣的發生多是血管內皮已受到損傷,當有急劇的血流衝擊或者外在因素的刺激時,就容易痙攣。
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