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我們都知道,在糖尿病的發病人羣中,造成糖尿病患者殘廢甚至死亡的主要原因是糖尿病的併發症,因此防治糖尿病預防併發症的發生是十分關鍵的。
那麼,如何預防糖尿病併發症?
專家建議,對於糖尿病患者而言,應該具體從以下6道防線去預防糖尿病併發症:
第1道防線——嚴防高滲性昏迷。這是指糖尿病人在病情加重時,血糖極度升高在33.3毫摩爾/升以上,血鈉增高>145毫摩爾/升以上,血漿滲透壓增高≥350毫滲量/千克,血酮體正常或輕度升高,血尿素氮、肌酐也有升高。多發生在60歲以上老人,主症爲口渴、多飲、多尿加重、噁心、嘔吐、失水、眼球內陷、皮膚乾燥、脈快而細,嚴重者可出現偏癱、偏盲、抽搐、失語,還可出現心衰、呼衰、腎衰、腦水腫等。預防:1.注意控制飲食,堅持運動,合理用降糖藥等,使血糖穩定在接近於正常稍偏高的範圍。2.經常多飲水。3.加強自我監測,定期檢驗,出現上述症狀的早期就應及時醫治。4.老年糖尿病患者應不用或慎用脫水和能升高血糖藥物,如速尿、強的鬆、心得安等。化驗尿酮體、血乳酸,以便於鑑別診斷。
第2道防線——預防併發糖尿病足。糖尿病人的血管、神經病變,可使下肢血管缺血、缺氧,從而導致足痛、足部潰瘍、肢端壞疽,間歇性跛行,患肢皮膚溫度低、患肢足背動脈減弱,患肢擡高時呈蒼白色,下垂時呈紫紅色,嚴重時須截肢。預防:平時要保持雙足乾燥、乾淨,每晚洗腳,趾甲要修平,穿寬鬆的平底鞋,溼鞋、溼襪要及時更換。冬天注意足部保溫,平時最好準備兩雙拖鞋,洗腳後換乾燥鞋。
第3道防線——嚴防糖尿病併發感染。糖尿病人由於血糖高,在外傷、手術、情緒激動、發熱等機體應激反應情況下,很容易發生皮膚感染、牙周炎、尿路感染、上呼吸道炎、敗血症等。而且在感染後常是久治不愈持久遷延。預防:1.注意皮膚清潔衛生,皮膚搔癢時不要抓破,常洗手、洗腳、洗澡。2.防外傷,就是輕微的外傷,也要重視治療,如手腳割破一點也要及時塗碘酒,凡已發生炎症感染時,要及時用高效的、又不升血糖的抗生素。3.儘量避免做手術,急診手術時要同時用抗感染的抗生素防治。4.注意多進行體育運動,增強機體免疫力,以減少併發症的發生。
第4道防線——心腦血管病防在先。1.飲食要近“六黑”,即常吃黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、紫菜、海帶。進餐要遠“六白”,即少吃糖、鹽、味精、肥肉、精白米、面,少用鋁鍋。2.吃飯要“四搭配”,即粗糧與細糧搭配吃,葷食、素食搭配吃,主食、副食搭配吃,酸鹼性食物搭配吃。從而爭取達到身體內“三平衡”,即營養平衡、熱量平衡、酸鹼度平衡。3.常用防治心腦血管的藥物,如堅持分階段服小劑量腸溶阿司匹林、腦絡通,定期靜滴血栓通或複方川芎嗪針等,每年用1~2療程。4.定期作心電圖、血壓、眼底等項檢查,發現輕微變化就要及時治療。5.儘量避免情緒激動。常參加唱京劇、唱歌、寫詩、學畫京劇臉譜等活動,常外出旅遊等。6.注意勞逸結合,腦力、體力勞動都不過度勞累。
第5道防線——預防併發腎肝疾病。1.堅持吃低鹽飲食,每日食鹽量不超過6克。2.定期化驗肝腎功能,檢驗尿微量蛋白,即使有輕微變化,也要及時進行治療。3.少用或不用對肝、腎有損害的藥物。4.常吃富含多種維生素的新鮮蔬菜、水果。
第6道防線——慎防併發低血糖反應。糖尿病併發低血糖反應,並非少見,不可忽視,因其發病急,嚴重者可危及心、腦、肝、腎或突發急症死亡。其症狀表現爲頭暈、頭痛、無力、出汗多、心慌、神志恍惚、雙手發抖、飢餓、躁動不安、偏癱、昏迷、抽搐、呼吸慢、血壓低、心率快等。血糖可低在2.8~3.3毫摩爾/升。防治措施:1.用降糖藥要從小劑量開始,不要突然應用大劑量降糖藥。2.不要過度控制飲食,應適可而止。3.出現上述低血糖症狀的早期就應進食,喝糖水或口含糖塊,已陷入昏迷時,應急送醫療機構靜注葡萄糖、吸氧等對症救治。4.老年人要慎用長效口服降糖藥。5.糖尿病人飲食應掌握少量多餐,不要在空腹時運動,運動後要加餐。
專家溫馨提醒:糖尿病人還要注意預防併發眼病、高脂血症、高血壓、肥胖症、胃炎、痛風、心肌梗塞、腦梗塞等病的發生,關鍵是防治好糖尿病,使其病情穩定,避免加重。如果您想了解更多關於糖尿病併發症等相關問題可以點擊諮詢專家爲您詳細講解,您會得到滿意的答覆!
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