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附件畸胎瘤多發於新生兒和嬰兒、女性之間。畸胎瘤的產生,源於潛在多功能的原始胚細胞。畸胎瘤多爲良性,但也有惡性傾向。隨年齡增長而呈上升趨勢,畸胎瘤的發生部位與胚生學體腔的中線前軸或中線旁區相關。多見於骶尾部,縱隔腹膜後,性腺部位。
畸胎瘤的臨牀表現:
畸胎瘤由於部位各不相同,畸胎瘤的併發症及症狀、表現也不同:
①無痛性腫塊:這是畸胎瘤最常見的症狀,多爲圓形囊性邊界清楚、質地軟硬不勻,甚至可捫及骨性結節其中外生性腫瘤,以骶尾部枕額鼻等中線部位常見,骶尾部畸胎瘤,常可根據其所在位置分爲顯型、隱型和混合型三種臨牀類型。
②壓迫和腔道梗阻症狀:縱隔畸胎瘤常可壓迫呼吸道,而引起嗆咳,呼吸困難及頸靜脈怒張;後腹膜畸胎瘤多有腹痛,並可引起腸梗阻,盆腔和骶尾部隱型畸胎瘤,多因便祕、排便困難、尿瀦留而就診。
③腫瘤異常變化的急性症狀:卵巢睾丸畸胎瘤可發生卵巢或睾丸扭轉、壞死,表現爲婦產劇烈疼痛和相應的局部症狀;當發生繼發感染和囊內出血時,常可腫塊迅速增大,局部明顯壓痛,並同時伴有發熱、貧血、休克等全身感染或失血癥狀;腹膜後、卵巢、盆腔、骶尾部等部位,腫瘤也可突然破裂而發生大出血、休克等兇險表現。
④腫瘤惡變的症狀:惡性畸胎瘤和良性畸胎瘤惡變時,常表現爲腫瘤迅速生長,失去原有彈性,外生性腫瘤可見淺表靜脈怒張充血,局部皮膚被浸潤,並伴有皮膚溫度增高,可經淋巴和血行轉移而有淋巴節腫大和肺骨轉移症狀,同時出現消瘦、貧血、瘤性發熱等全身症狀。
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