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發作性睡病是一種原因不明的慢性睡眠障礙,臨牀上以不可控制的病理性睡眠、猝倒發作、睡眠癱瘓和睡眠幻覺四大主徵爲特點,中國人的患病率約爲0.034%。其病因目前未明,但可發現此病跟基因、環境因素及某些中樞神經疾病有關。對可能誘發發作性睡病的環境因素現在知之甚少,文獻報道有包括頭部外傷、睡眠習慣改變、精神刺激及病毒感染等。
病理性睡眠是發作性睡病的主要症狀,表現爲白天突然發生不可剋制的睡眠發作,可以發生在靜息時,也可以在一些活動如上課、駕車、乘坐汽車、看電視等情況下發生,甚至在吃飯、走路、洗澡時都有可能發生,嚴重時可出現失眠,易醒,煩躁、焦慮、抑鬱等症狀。猝倒發作表現爲在覺醒時突然軀體隨意肌失去張力而摔倒,持續幾秒鐘,偶可達幾分鐘,無意識喪失,大笑是最常見的誘因,生氣,憤怒,恐懼及體育活動也可誘發。睡眠癱瘓發生於剛剛入睡或剛覺醒時數秒到數分鐘內,表現爲肢體不能活動,不能言語,發作時意識清醒,可被輕微的刺激所終止;睡眠幻覺不常見,常常有類似於夢境般稀奇古怪的內容。
其他類型的睡眠障礙如夜驚,睡行症、夢魘
病例
1、某村村民李元,男性,49歲,身高170cm,體重85kg,二十多歲起就在睡覺時打呼嚕,家人誤認爲是睡得香而沒有在意,幾年前出現早上起牀後頭暈,就診於當地衛生所,發現血壓升高,診斷爲高血壓病。此後,一直服用降壓藥物,但控制效果不佳。妻子發現其夜間睡覺時打鼾,聲音洪亮,有時會有鼾聲驟停,同時伴有呼吸停止,甚至會憋醒,這種情況愈來愈嚴重,一夜可發生多次,白天感覺睏倦,反應遲鈍,在看電視時就忍不住打起瞌睡來。家人不放心,這纔來到正規醫院,查出其患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵,經過系統的治療,不僅白天精力充沛,而且血壓也恢復正常了。
2、張某,55歲,男性,普通工人,家庭條件還不錯,但是2個月前母親被查出患有胃癌,經過手術治療,手術還算成功,但2周前卻突然去世了,這給王某帶來了極大的精神痛苦,2周來經常失眠,做噩夢,有時只能睡2到3個小時,嚴重時整夜睡不着,還有心煩,頭暈頭痛,渾身乏力,胡思亂想不思飲食,自行服用過安定,多慮平等藥物治療,效果都不佳。家人帶他來醫院就診,經過系統的治療,不但睡眠得到的很大的改善,情緒也隨之好轉
如果您或者您的家人出現以上類似的症狀,請及時到正規醫院的神經內科就診。
天津醫科大學總醫院在2014年3月21日,世界睡眠日之際,在天津醫科大學總醫院第三住院樓大廳,舉行大型義診活動。屆時,廣大患者可就自己關心的睡眠問題,諮詢相關的專家。科學管理睡眠,使每一天都精力充沛。
時間:2014/3/21 9:30-11:00
地點:天津醫科大學總醫院第三住院部
主題:健康睡眠平安出行
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