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武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家認爲,飲食管理對妊娠期糖尿病的控制至關重要。在控制總熱量的原則下,營養全面均衡,規律進餐,少量多餐,保證母嬰需要,體重適當增長。
總熱量按每公斤理想體重每日38千卡計算。碳水化合物以糧食及豆類爲主,應注意粗細糧搭配。水果不宜餐後立即食用,應於餐後3小時左右食用。每日食用量以200~400克爲宜,並計算到總熱量中。水果中的草莓、獼猴桃等可首選,香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高,故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應避免。蛋白質、脂肪、礦物質、維生素等也應適量攝入。
運動療法運動療法不僅有益於母子健康,而且可控制糖尿病。因此,除去有糖尿病急性併發症、先兆流產、習慣性流產而需保胎者及有妊高徵者,孕婦應到室外參加適當運動。運動宜在飯後1小時左右,持續時間不宜過長,一般20~30分鐘較合適。運動項目應選擇較舒緩不劇烈的,如散步、緩慢的游泳和太極拳等。
多數妊娠期糖尿病婦女,儘管血糖已經升高,但常無不適症狀,因此多查血糖至關重要。應密切監測三餐後的血糖水平,必要時還要查一下睡前血糖的情況,一般每天至少查一次血糖,就診時將記錄結果帶給醫生。
胰島素療法如果經過飲食管理與運動療法仍不能控制血糖時,應進行胰島素治療,既可有效控制血糖,又不通過胎盤,對母子來說都是安全的。在應用胰島素時應注意,最好用人胰島素,須知道所用胰島素的類型、劑量和注射時間,並注意注射部位的輪換。掌握避免低血糖的方法和一旦發生如何處理的方法。繼續控制飲食、適當運動,更加密切監測血糖並詳細記錄。爲了避免遠期糖尿病,產後42天產婦應複查75克葡萄糖耐量試驗,每2~3年複查葡萄糖耐量試驗。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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