|
||||
慢粒是經常在老人身上出現的血液疾病,雖然現在的醫療技術已經研究出新的藥物控制了慢粒,也就是慢性粒細胞白血病,但是如果慢粒出現了特殊情況還需要別的方法治療,那慢粒白血病的治療方法怎樣?
慢粒的臨牀表現可見:周身乏力、消瘦、多汗、食慾不振、腹脹、低熱,部分病例表現有不同程度出血如鼻出血、齒齦滲血、便血、尿血、陰道出血、眼底出血、皮下出血、甚至顱內出血。一般病例在就診時都有中等度或重度脾腫大,嚴重者可超過臍部入盆腔。短期內急劇增大多提示急變發生的可能。
肝臟腫大較輕,超過腫大較輕,超過肋下5cm者少見。淋巴結腫大、關節痛、肌痛少見,75%病例有胸骨壓痛,多在胸骨下部1/2或2/3處。化驗:血象中白細胞增高是本病的主要特徵。一般在(100~250)×109/L,甚至可高達1000×109/L以上,少數病例血小板減少。貧血僅輕度,加速期和急變期常見度或重度貧血。
慢粒西醫的治療,主要是抑制DNA、RNA及蛋白質的全成,從而抑制白血病細胞的增殖,達到改善症狀,使生存期延長的目的,但不能預防急度。所選藥物一般是馬利蘭,羥基脲待白細胞下降後逐漸減量,給予維持量。發病初白細胞較高的可予聯合化療方案,而後予羥基脲維持,80年代以來有認爲強烈聯合化療藥加切脾可延長生存期,如異靛甲、靛玉紅、干擾素、放療等可酌情選用。異基因骨髓移植是根治慢粒的較好方法,一般移植在慢性期1年內效果較好,在加速期及急變期進行移植,複發率極高,對生存期延長意義不大。
慢粒的治療關鍵有兩點:一是延長生存期,也就是鞏固緩解期,二是阻止進入加速期及急變期。大部分患者應用聯合化療,羥基脲、干擾素等治療後能夠緩解,但放棄了鞏固治療,很快復發,我們認爲緩解期血象和骨髓"基本正常",但白血病的克隆仍未消除,需繼續作維持治療,維持治療中由於藥物的耐藥性和副作用,可選擇多種藥物輪換交替使用,但有些病人既使這樣,病情仍不能穩定,
這裏我們着重指出的是中西醫結合方法治療尤爲重要,中西醫結合治療本病體現在以下幾方面:一是慢粒慢性期可採用西藥支持,中藥有選擇性地殺傷白血病的作用。祛邪而不傷正,二是中藥扶正固本,調整臟腑氣血功能的作用,可延長慢粒生存期,既避免了藥物的耐藥性,又通過機體的調節消除體內的克隆,達到治癒的目的。我們在臨牀發現單純用中藥治療的白血病患者比西藥化療後中西醫結合的患者,其療效和生存期均大大延長。
經過上述專家的介紹,相信大家對慢粒白血病的治療方法怎樣有了一定的認識和了解吧!加強對於生活細節的注意,可以讓我們遠離急性白血病的發生。
|
Copyright
(C) 2000-2021 Enorth.com.cn, Tianjin ENORTH NETNEWS Co.,LTD.All rights
reserved
ѤѬz_vҦ |