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血栓性血小板減少的症狀都有什麼表現呢?下面看看專家的解答吧。
(1)血小板減少引起的出血:以皮膚黏膜爲主,表現爲淤點、淤斑或紫癜、鼻出血、視網膜出血、生殖泌尿道和胃腸出血,嚴重者顱內出血,其程度視血小板減少程度而不一。
(2)微血管病性溶血性貧血:不同程度的貧血。約有1/2的病例出現黃疸、20%有肝脾腫大,少數情況下有Raynaud現象。
(3)神經精神症狀:典型病例的臨牀表現首先見於神經系統,其嚴重程度常決定本病的預後。Silverstein所報道的168例中151例有神經系統症狀(佔90%),其特點爲症狀變化不定,初期爲一過性,50%可改善,可以反覆發作。患者均有不同程度的意識紊亂,30%有頭痛和(或)失語、說話不清、眩暈、驚厥、痙攣、感覺異常、視力障礙、知覺障礙、定向障礙、精神錯亂、譫妄、嗜睡、昏迷、腦神經麻痹。45%有輕癱,有時有偏癱,可於數小時內恢復。神經系統表現的多變性爲本病的特點之一。這些表現與腦循環障礙有關。
(4)腎臟損害:肉眼血尿不常見。重者最終發生急性腎功能衰竭。
(5)發熱:90%以上患者有發熱,在不同病期均可發熱,多屬中等程度。其原因不明,可能與下列因素有關:①繼發感染,但血培養結果陰性;②下丘腦體溫調節功能紊亂;③組織壞死;④溶血產物的釋放;⑤抗原抗體反應使巨噬細胞及粒細胞受損,並釋放出內源性致熱原。
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