白血病必須要通過各項檢查和鑑別檢查才能確診出來，而且必須要依靠實驗室，普通的醫院是檢查不出的。所以患者朋友們要注意急性白血病需要做哪些檢查。下面就給大家說下。

　　1、 外周血

　　CLL的診斷需有外周血單克隆淋巴細胞的持續增高和骨髓的受累。淋巴細胞絕對計數多超過10×109/L，一般單克隆B淋巴細胞達5×109～10×109/L即可診斷。

　　CLL細胞和正常淋巴細胞不易區別，一般地說CLL細胞體積更小，疾病晚期可見大細胞，而且可有核仁。約15%的患者在就診時可有貧血，爲正細胞、正色素性貧血，主要與骨髓受累、脾功能亢進、免疫抑制有關。

　　Coombs’試驗檢查約20%的患者紅細胞表面可發現IgG抗體，但僅8%左右的患者出現免疫性溶血性貧血。自身抗體由殘存的多克隆B細胞而不是單克隆B細胞產生。約15%的病例可有血小板減少，與骨髓受累、脾功能亢進或抗血小板抗體形有關。

　　2、 骨髓

　　骨髓檢查對CLL診斷並不十分重要，但對臨牀分期和預判斷有益。

　　CLL骨髓形態有4種情況：

　　①結節型，約佔10%;

　　②間質型;

　　③結節和間質混合型，約佔30%;

　　④瀰漫型，約佔15%。結節型、結節和間質混合型預後較好;瀰漫型多爲晚期患者，需要治療。

　　3、 淋巴結

　　淋巴結活檢並非評價CLL所必需。淋巴結結構多有小片狀、分化較好的淋巴細胞浸潤，隨疾病進展淋巴結可融合成團塊。CLL淋巴結組織學特點與無血液受累的淋巴瘤相似。

　　4、免疫學

　　免疫分型可證明CLL淋巴細胞的單克隆性，血清蛋白電泳可證明5%的患者可具有單克隆免疫球蛋白。直接Coombs’試驗可證明免疫性溶血性貧血的存在。血清免疫球蛋白檢查可發現IgG、IgA、IgM下降，PPD實驗陽性。晚期患者同時伴有T細胞功能缺陷的比例增加。

　　通過以上的介紹相信很多人對急性白血病需要做哪些檢查都有了詳細的瞭解了，希望對大家在認識白血病上都有所幫助。