本網年終特稿:醫生『走穴』是國內各大醫院諱忌莫深的隱痛,衛生部曾經明確允許醫生兼職,但並不等於醫生可以『走穴』。所以國內不少醫院則在自己的管理權限內規定醫生不得『走穴』,不得在外兼職。但在業界,醫生『走穴』暗流湧動,隱蔽操作,卻是不爭的事實。
為此,衛生部新聞發言人在2002年12月26日明確表示:堅決反對醫生『走穴』行為,強調醫生兼職必須規范化管理。在『堅決反對』的前提下,衛生部同時提出『衛生人纔為一個單位所有的格局正在被逐步打破。衛生人纔資源為社會共同擁有,不僅有利於鼓勵醫務人員鑽研業務和改善優秀衛生專業人纔的報酬和待遇,也有利於提高衛生人纔資源利用的社會效益。』的看法,從社會進步的積極角度為事實上已經形成的醫生『走穴』做了一個隱性分析。很顯然,對於醫生『走穴』豈是一個簡單的『反對』就能叫停的呢?
前不久,國內多家報刊媒體都轉載了這樣一條消息,2002年12月13日,與49家衛生部屬醫院院長一同到杭州參加交流會的中國衛生部人事司司長王環增,在解析明年工作的熱點問題時透露:明年醫療改革將有大突破醫生將可『走穴』,緊接著廣州最早提出對醫生『走穴』實行准入制,意在使醫生『走穴』通過規范化措施趨於更加合理化。由此引爆了業界的大爭論。
王環增司長認為,醫生資源共享是一種國際通行的趨勢,『讓一批醫學學科的帶頭人先富起來』已成為衛生部門領導的共識,醫生『走穴』有利於醫療資源的合理分配和服務市場的細分化。『走穴』合法化滿足了醫患雙方的需要,是一種社會進步。此消息一透露,各大醫院醫生均拍手叫好。
對此,有人質疑名醫『走穴』漏稅,如何保證名醫『走穴』的醫療質量以及後期的治療和護理,名醫『走穴』的場子費最後是否轉嫁患者,為利欲驅動引發的道德素質,比如名醫帶走醫院的病人,甚至『倒賣』病人,名醫憑借關系『租』來手術室,搭草班子……『走穴』帶來的負面效果不容置疑。
其實,醫生『走穴』之所以成為業界的一個普遍現象,是因為名醫資源在國內分配的不平衡而造成的,從而也給了一些並非名醫的人有了可乘之機,鑽了政策法律的漏洞而帶來了負面效果。對此,盡快使之分配合理,纔是解決問題的關鍵。參照國際通行辦法,醫生以『自由人』身份參與醫療資源市場的分配,在政策法律的規范下,在執業資格的准入下,應該是現代自由職業發展的趨勢,也是社會進步的體現,雖然目前在中國的發展時機尚不成熟,但也只是時間的問題。
醫生『走穴』這個敏感的『禁區』,事實上已是一個形同虛設的『禁區』,重要的是我們的各級管理部門要盡快規范醫生『走穴』行為,更好的促進『衛生人纔資源為社會共同擁有』的進程,纔是真正具有現實意義的。(北方網記者/樊慧)