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隨着本中心做完骨髓移植正式出倉的白血病患者越來越多,骨髓移植後的護理工作也越來越受到很多患者的注意,那在這裏就詳細的跟大家介紹下異基因骨髓移植後需要注意什麼?
1、詳細記錄出入量,每日測體溫、脈搏、血壓各4次,並觀察患者嘔吐物及大小便色、質、量的改變,及時發現問題,及時處理。[醫學教育網蒐集整理]
2、注意觀察病人有無干咳、突發性呼吸困難、發紺等間質性肺炎表現。及時給予吸氧,按時監測血氧飽和度。
3、觀察皮膚有無皮疹、皮膚鞏膜黃染、厭食、右上腹痛、腹瀉、肝大、腹水等肝功損壞、肝靜脈閉塞綜合症的表現,平均發生時間爲移植後15 d.及時應用凱時、前列腺素E1等預防治療。必要時每日監測體重、腹圍,並詳細記錄。
4、病人有無轉移植物抗宿主病(GVHD)如出現腹瀉、皮炎、黃疸、肝大、發熱、體重下降等異常症狀。一般10d以內發生的爲超急性GVHD,100d以內發生的爲急性GVHD,100d以後發生的爲慢性GVHD及時報告醫師,給予對症處理,同時加強皮膚護理。
5、放射治療可能引起白質腦病,注意觀察精神、吞嚥等指徵的變化。
此外還要注意患者心理的護理
接受移植治療的病人易產生神祕感和恐懼感,同時害怕在層流室內時間太長不能與親人相聚而產生孤獨和寂寞;加之擔心住入LAFR後,機器躁音、飲食受限、無菌條件的要求及插管後的限制,使患者一時難以適應LAFR的環境。護理人員應主動熱情的爲病人介紹LAFR的環境與設施,特別是做好入倉前的宣教。利用移植後長期存活的患者現身說法,鼓勵患者戰勝病痛,對患者勝似親人,給患者堅實的依靠和信心,消除病人孤獨與寂寞感。
通過以上的介紹相信很多人對異基因骨髓移植後需要注意什麼都有了詳細的瞭解了,希望對大家瞭解白血病有所幫助。
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