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白血病患者的骨髓移植是非常細膩的工作,因爲移植倉內是無菌倉必須要達到國際標準規定,而且其他地方也是需要做詳細的準備工作,那白血病骨髓移植前是怎樣移植的?
潔淨室準備:
應具備過濾除菌層流通風(生物淨化)裝置,爲骨髓移植患者提供潔淨無菌的休養室,還應配有潔淨病房的各附屬室,如更衣室、風淋緩衝室、衛生、治療、辦公室等。
消毒隔離常規:
1、潔淨室消毒隔離
(1)患者入室前用消毒液擦洗室內牆壁、地面及物體表面。
(2)室內用甲醛素蒸或氧化消毒兩次,空氣培養合格後才能啓動層流通風裝置,接受移植患者。
(3)嚴格執行潔淨室清潔、消毒制度,保持無菌環境,各室應備有專用抹布,每日擦洗所有室內用具及物品一次,用消毒液拖地板兩次。定期作空氣培養。
(4)嚴格執行工作人員入室制度,入室前雙手浸泡消毒,更換衣褲、鞋帽,戴口罩、手套,經風淋入室。控制無菌室的入室人數。
(5)物品消毒與傳遞:凡帶入無菌室所有物品均需消毒滅菌處理,並經無菌傳遞方式人室,被服類需經高壓滅菌,每日更換。
2、患者入室前各種檢查及消毒隔離
(1)檢查患者各系統有無感染病竈、傳染源及各重要臟器功能正常與否,無異常時可入室治療。
(2)入室前3d開始口服腸道抗生素,食用無菌飲食。
(3)同時做好口腔、鼻咽、會陰的消毒,選用漱口液漱口,早晚及飯後各1次,用1:2000氯己定液洗手,便後沖洗會陰等。
(4)患者體表清潔處理:剪短指(趾)甲,剃除全身毛髮,入室沐浴後用1:2000氯己定液浸泡擦浴20min,特別注意皮膚皺格處、腋窩、會陰等部位,穿戴無菌衣褲、帽、襪,嚴格按規定入室。
(5)幫助患者和家屬瞭解骨髓移植的方法和作用,認識無菌隔離的重要性及可能出現的問題,熟悉無菌環境和內外聯繫的方法。
3、患者入室後消毒隔離
(1)五官護理:先做眼、耳、鼻護理,再做口腔護理,每日5次,常用1:2000氯己定棉球擦洗,根據病情選用漱口液,有潰瘍時增加漱口次數。
(2)皮膚護理:用1:2皿0氯已定液洗手,洗臉,全身擦澡每日1次,注意保暖。
(3)會陰及肛門護理:便後用1:2000氯己定液洗手,沖洗會陰,並用氯己定軟膏塗抹肛周,每日用1:2000氯己定液或1:50見高錳酸鉀溶液坐浴。
(4)一切治療嚴格執行無菌操作,尤其要做好靜脈導管護理。
(5)提供無菌飲食,採用雙蒸法。水果必須經消毒後用無菌刀削皮方可食用。
通過以上的介紹相信很多人對白血病骨髓移植前是怎樣移植的都有了詳細的瞭解了,希望對大家瞭解白血病有所幫助。
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